sábado, 16 de mayo de 2020

CASO CLÍNICO N 10. TUMORACION BENIGNA DE VULVA O VAGINA -QUISTE DE BARTHOLINO
Paciente mujer de 28 años de edad  acude a consultorio externo de Ginecología por presentar una tumoracion en región vulvar Izquierda acompañado de dolor intenso que le impide la deambulación, además refiere  un  tiempo de evolución de 4 días .
ANTECEDENTES PERSONALES:
FUR:30/04/2020      MENARQUIA:11 AÑOS     RC:3/28   MA:DIU(hace 3 años)
PAP: negativo(Marzo 2019)
G2P2002
G1:parto eutócico peso 3500gr ,en INPM (2008) hombre sin complicaciones
G2:parto eutócico peso 3800gr ,en HNERM (2015) mujer sin complicaciones
ALERGIA:NIEGA
TRANSFUSIONES :NIEGA
OPERACIONES:NIEGA.
ENFERMEDADES:ITU A REPETICION CONTROLADA
ANTECEDENTES FAMILIARES :SIN IMPORTANCIA
EXAMEN CLINICO:
AREG,AREH,AREN LUCIDA
PA:110/70 mmHg  FC:68X  afebril
MAMAS:normales
APARATO CV Y PULMONES :NORMALES
ABDOMEN: Blando depresible, no dolor
GINECOLOGICO:
EN REGION VULVAR IZQUIERDA SE APRECIO TUMORACION DE 5X4X3 CM , BLANDO Y MUY  DOLOROSA  A L EXAMEN (TACTO Y PRESION) NO SIGNOS DE FLOGOSIS)
NO SE UTILIZA EPECULOSCOPIA POR DOLOR DE LA PACIENTE , TAMBIEN SE EVIDENCIA SECRECION GRUMOSA QUE SALE POR VAGINA.
DIAGNOSTICO CLINICO
1.-TUMORACION DE VULVA
    D/C QUISTE DE BARTHOLINO
PLAN;
MARZUPIALIZACION DEL QUISTE DE BARTHOLINO


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