CASO CLINICO  N 2
  MALFORMACIONES DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Paciente de 15 años de edad quien acude a emergencia de Ginecología por presentar una tumoración abdominal ,que llega hasta la cicatriz umbilical; acompañado de dolor intenso , refiere que se ha ido incrementando la sintomatología atraves de los meses .
ANTECEDENTES PERSONALES
UR: (-)  RC: (-) menarquia: no tiene  R.S : (no ) G:0
 forma de nacimiento :  parto eutócico sin complicaciones ,no malformaciones
 eruptivas :varicela a los 5 años de edad.
-alergias :niega
- transfusiones:niega
- operaciones: niega
ANTECEDENTES FAMILIARES
sin importancia.
EXAMEN CLINICO
AREG,AREH y nutrición lucida orientada
MAMAS: de caracteres normales y desarrollo para su edad 
ABDOMEN : blando se evidencia a la ectoscopía y a la palpación tumoración abdominal de    18 cm de altura ,doloroso a la movilización.
en pubis :presencia de escasa cantidad de vellos
GENITALES EXTERNOS : aparentemente de caracteres normales no se evidencia flujo  ni sangrado.
T.V :diferido .
DIAGNOSTICO CLINICO:
1.-tumoración abdominal 
D/C -Quiste de ovario
          Gestación 
          amenorrea primaria de EAD
PLAN :1.-Ecografia abdominal
                  HCG(SUB UNIDAD BETA)
                  hemograma,glucosa ,examen de orina completo
RESULTADOS :
                   HCG: negativo
                    hemograma normal, Hb:11, examen de orina normal ,glucosa normal.
ECOGRAFIA:el corte sagital  muestra una vagina distendida rellena de un material ecogénico que comprime la vejiga anteriormente (hematocolpos).
REEVALUACION DE LA PACIENTE:
GENITALES EXTERNOS : SE EVIDENCIA HIMEN IMPERFORADO

DIAGNOSTICO FINAL:
1.-HIMEN IMPERFORADO

TRATAMIENTO  :QUIRURGICO 

HIDROMETROCOLPOS Y HEMATOMETROCOLPOS:la obstrucción del tracto genital origina la acumulación de secreciones ,sangre o ambas en el utero  y/o VAGINA DEPENDIENDO LA LOCALIZACIÓN de la cantidad de  obstrucción.
Antes de  la menstruación , la acumulación de secreciones  en la vagina y el utero se denomina hidrometrocolpos ,tras la menstruación el hematometrocolpos es el resultado de la presencia de sangre menstrual retenida.