PAUTAS DE LAS ALTERACIONES  DE LOS ANEXOS OVULARES

1.-El oligoamnios se asocia a malformaciones renales(agenesia,atresia o displasia), retraso del crecimiento intrauterino ,RPM y posmadurez.
2.-el polihidramnios suele asociarse, a una producción excesiva de liquido amniótico (déficit de HAD,como en anencefalia, encefalocele  o poliuria fetal por madre por hiperglucemia materna) o una reabsorción deficiente (anomalías en la deglución:atresia esofágica, atresia duidenal , hernia diafragmática...)
3.-.la presencia de arteria umbilical única se asocia en un15-20% con malformaciones , por lo que se considera un marcador ecográfico  de cromosomopatías.
4.-la inserción velamentosa  del cordón predispone  a la aparición de hemorragia  cuando se produzca la ruptura de membranas.
5.-la laterocidencia consiste en un descenso del cordon umbilical a través del estrecho superior sin sobrepasar la presentación , mientras que en el prolapso de cordón  si la sobrepasa ,condicionadas por multiparidad , presentación podálica, embarazo gemelar , situación transversa , polihidramnios, presentación flotante y RAM en trabajo de parto.
6.-el acretismo placentario  se caracteriza porque  existe una insuficiente decidualizacion ,por lo que la placenta se inserta sobre el miometrio, esta condicionado por la multiparidad, cirugías previas, antecedentes de legrados uterinos.,miomas uterinos ,en el alumbramiento sangra profusamente , hay que estar preparados para histerectomia