domingo, 21 de abril de 2019

GLOSARIO DE TÉRMINOS EN OBSTETRICIA   I PARTE

1.-TEST DE POSSE.-Uso de oxitocina en prueba de bienestar fetal sin monitor elecrónico ( es un test estresante )
2.-LEY DE PAYOT.-Es la ley física delos cuerpos , donde va al  fondo el de mayor peso, ocurre en los fetos en presentación podálica.
3.-EFECTO POSEIRO .-Posición de decúbito lateral izquierdo de la gestante,se indica para descomprimir los grandes vasos (cava) para oxigenar al feto y mejora  los latidos fetales.
4.-UTERO DE COUVALIER .- infiltración de sangre al miometrio efecto de un desprendimiento de placenta (utero duro)
5.-MANIOBRA DE CREDE.-utilizada en la tercera etapa del trabajo de parto para la salida de la placenta.,se evita la traccion sobre el cordón antes de la separación de la pacenta  y no se aplica masaje al fondo uterino para separar  la pacenta.
6.-REFLEJO DE FERGUSON.-consiste en estimular el cuello uterino para la producción de oxitocina y de esa manera tener contracciones uterinas .- al estimular el cuello uterino por vía refleja los estímulos van a la medula espinal ,de ahí se dirigen al hipotálamo en los núcleos supraópticos y paraventriculares  segregando la oxitocina y de aquí  dirigiéndose al utero por vía refleja-produciendo 
7.EL TRABAJO DE PARTO IMPLICA LA INTERACCION DE LAS LLAMADAS 4 P
 a.-Pasajero (tamaño.presentacion y posición del feto)
 b.-Pelvis (tamaño y forma)
 c.-Potencias (fuerza efectivas del trabajo de parto ,contracciones uterinas)
 d.-Placenta (obstruye si tiene una implantación baja en el útero)
8.-RAM .-ruptura artificial de las membranas .
9.-RPM .-ruptura prematura de  membranas, es la rotura espontanea de las membranas corioamnióticas  producida antes del inicio del trabajo de parto , en una gestación  posterior a las 22 semanas.
10.-ABORTO SÉPTICO.-Complicación infecciosa grave  del aborto , que puede evolucionar a un cuadro de sepsis , shock séptico  y síndrome de disfunción orgánica multiple.
11.-RCIU.-retardo del crecimiento intrauterino.La RCIU es conceptualmente un crecimiento anormal  de origen multifactorial  que complica el embarazo y se asocia a morbilidad  a corto, mediano y largo plazo , aumentando el riesgo de muerte  en 2 a 4 veces a pesos <P5 ,MAS AÚN SI SE LE AGREGA PREMATURIDAD y anormalidad hemodinámicamente  severa , 
12.-FUR.-fecha de última regla.
13.-FPP.- fecha probable de parto.
14.-PEG,. pequeño para la edad gestacional.
15.-HCG.- hormona gonadotrofina coriónica
16.-RC.-régimen catamenial.
17.-MENARQUIA .-primera menstruación-
18.-AMENORREA.-ausencia de menstruación por tres o mas meses durante la edad reproductiva,es un síntoma no un diagnóstico.
19.-AMENORREA PRIMARIA.- es la usencia de menstruación  después de los 16 años  o en los dos años siguientes  al desarrollo completo  de las características sexuales secundarias.
20.-AMENORREA SECUNDARIA .-es la usencia de la menstruación  durante tres meses o mas  en una mujer que antes tuvo una menstruación normal, o a la falta de menstruacvión  por tres intervalos típicos en una mujer oligomenorreica.
21.-CATAMENIA.-menstruación.
22.-MANIOBRA DE MC ROBERTS  .-se realiza para las distocias de hombros(distocia de hombros es una urgencia obstétrica que ocurre en las presentaciones cefálicas cuando el hombro no sale  a pesar de las maniobras obstétricas rutinarias en el expulsivo.
23.-EPISIOTOMIA.-es una incisión pudenda , ensanchamiento del orificio  vaginal para permitir el paso  más fácil del feto(previene laceraciones vaginales y desgarros , acorta el segundo periodo del parto y puede repararse más anatómico )la episiotomía debe realizarse cuando la cabeza este "coronando"
24.-BISHOP .-Es un sistema de calificación  para predecir el resultado de una inducción del trabajo de parto  en ausencia de complicaciones(placenta previa).una calificación de Bishop de 9 o más  indica que el trabajo de parto puede inducirse  con soo una pequeña probabilidad de falla.
25.-CERCLAJE CERVICAL.- sirve para corregir la incompetencia cervical , ,implica la aplicación de una sutura  no absorbible,  por debajo de la mucosa o fascia paracervical  en la unión cérvico uterina ( ideal a las 12 semanas de gestación después de la semana 16 cerclaje de rescate o emergencia)
26.-REGLA DE NAGELE :agregar 7 días  al primer dia de FUR, restar 3 meses  y añadir un año Ejm  FPP. :(FUR +7 días) -3 meses + 1 año
FUR  04 DE  ENERO  2019   FPP.: 11 de Octubre del 2019.
27.- DURACION PROMEDIO DEL EMBARAZO .-es de 266 días 
28.-ESTIMACION DE REGLA DE JOHNSON  DEL PESO FETAL.-el peso fetal en gramos  es igual a la altura del fondo (en centímetros) menos n, que es 12 si el vértice se encuentra en 0 o esta por encima de las espinas isquiáticas u 11 si el vértice está por debajo de  las espinas  multiplicado por una constante 155. 
28 UTEROTONICOS.- producen contraccion uterina :prostaglandinas, oxitocina, carbetocina, ergometrina.
29.-TOCOLITICOS.-  relajan el utero :ISOXUPRINE, NIFEDIPINO.BETAMIMETICOS, RITODRINA , sulfato de magnesio.
30.-LOQUIOS:  llamados también segundinas.1.-- loquios rojos(rubra) .-secreción sanguinolenta  que sigue al parto 2.- loquios serosos adquieren un carácter mas seroso y un color más claro  después de 2 o 3 días, una semana  después los loquios  se vuelven  mucoides y amarillentos por inclusión de leucocitos  y elementos de la DECIDUA  EN PROCESO DE DEGRADACIÓN , los loquios casi siempre  cesan a los 22 a 34 días  ,el 10% de mujeres llegan hasta 40 días- 
31 CONTRACCIONES DE BRAXON HISS.- son contracciones fisiológicas, irregulares y esporádicas en la gestante .
32.-AMNIOSCOPIA.-prueba que consiste en observar de las membranas intactas del producto  de las características del liquido amniótico  con el aparato llamado AMNIOSCOPIO (que es un tubo de metal con un mandril .con diferentes medidas y un frontoluz) el cuello uterino debe estar dehicente o con dilatación, es de mucha utilidad  en obstetricia especialmente como instrumento coadyudante de las pruebas de bienestar fetal (TNS).
33.-MACROSOMIA FETAL.-feto que al nacer tiene un peso igual o superior  a 4,500 gramos .corregido según sexo y etnia.  o cuando el feto evaluado  se le consigna un peso superior al percentil 95  para la edad gestacional.
34.-EMBARAZO PROLONGADO.- Es aquel que se extiende  más allá de las 42 semanas de amenorrea (294 días o más)El término embarazo en días de prolongación se suele usar  para referirse  a aquellas gestaciones entre las 41 y 42 semanas de amenorrea.
35.-MASTITIS PUERPERAL.-infección del parénquima glandular , del tejido celular subcutáneo y/o de los vasos linfáticos  mamarios que ocurre en la lactancia.
36.-ENDOMETRITIS PUERPERAL.- Infección polimicrobiana  ascendente del endometrio  o decidua , por gérmenes que colonizan  la vagina o el cérvix , con posibilidad de invadir miometrio (endomiometritis ) y parametrios  (endomioparametritis).5% en partos vaginales y 15% en cesáreas.
37.-HEMORRAGIA POSTPARTO.- Pérdida sanguínea >500 cc consecutiva al parto via vaginal  o más de 1000cc luego de la cesárea  también se define como sangrado posparto  con cambios hemodinámicos  que requieren transfusión  de sangre , o la caída de hematocrito  en mas de 10% y/o 2,9 g% en la hemoglobina y finalmente también se considera pérdida de sangre mayor al 1% del peso corporal.
38.-AMENAZA DE ABORTO .-presencia de metrorragias  y/o contracciones uterinas  mas o menos dolorosas en una gestación  intrauterina . antes de las 22 semanas  y sin presencia de modificaciones cervicales.
39.-ABORTO .- interrupción espontánea o provocada  de una gestación antes de las 22 semanas , contando desde el primer día de la menstruación  normal, con un peso aproximado de 500gramos o 25 cm de longitud (OMS).
40.- ABORTO EN CURSO.- el dolor pélvico aumenta en intensidad  y el sangrado genital es mayor ,orificio cervical interno permeable(OCI) membranas integras .
41.-ABORTO INEVITABLE.- cuando la actividad uterina aumenta  y los cambios cervicales son mayores  con borramiento , dilatación y  las membranas se rompen .


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