ROTURA UTERINA

Se denomina rotura  uterina a la quiebra o abertura de las paredes del utero producidas  durante el embarazo o el parto ,estableciendose como consecuencia  un cuadro grave  que es causante  de elevada mortalidad materna  y petal  ,independientemente  de multiples clasificaciones , clinicamente interesa  su clasificación en roturas espontaneas, roturas traumaticasc,roturas completas , roturas uterinas paerciales ,su etiologia es variable , durante el embarazo el utero se puede romper en forma silenciosa , sin signoso sintomas que lo adviertan, mientas que en parto se producen manifestaciones  que hacen sospechar  la amenaza derotura del utero  o ya producida, lo caracteristico es el DOLOR ( anillo de Bandl .que consiste en que la musculatura uterina  que limita con el segemento inferior  se retrae y se eleva , adelgazandose progresivamente  cada vez mas  el segento que se puede objetivar distendido)  súbitamente intenso ,que persiste por irritacion peritoneal ysangado intenso  y shok en la paciente lo cual determina en una  emergencia y laparotomia de emergencia y compensar a la paciente con fluidos y sangre.