miércoles, 24 de enero de 2018

IDEAS CLAVES EN FISIOLOGIA DEL EMBARAZO

1.-La placenta tiene una función de transporte ,mediante difusión simple(O2, CO2.agua y electrolitos)sin gasto energético , la difusión facilitada (glucosa) sin gasto energético, el transporte activo (hierro, aminoacidos y vitaminas)con gasto energético  por luchar contra  una gradiente de concentración  y la pinocitosis  para las moléculas de gran tamaño (lipoproteínas, fosfolípidos, anticuerpos, virus...)
2.-La placenta también tiene el papel de síntesis hormonal , produce HCG ,cuyos niveles máximos son en el primer trimestre, siendo la encargada del mantenimiento del cuerpo lúteo .Es de utilidad en el diagnóstico de gestación y prenatal de cromosomopatías ,produce lactógeno placentario , sus niveles van a ir aumentando  a lo largo de la gestación  y es la hormona que va  asegurar el suministro de glucosa  al feto gracias a su acción contrainsular.
3.-Las modificaciones cardiovasculares  son el aumento  del volumen vascular , descenso de la PA en el primer y segundo trimestre  y aumento fisiológico a lo largo del último trimestre, aumento de la presión venosa en pelvis  y piernas, disminución de la resistencia vascular , aparición de soplos sistólicos, ruido de galope, y desdoblamiento de los ruidos cardiacos , taquicardia y desviación del eje cardiaco a la izquierda.
4.-En las gestantes aparece la anemia  a pesar del incremento  en la producción del número de hematíes , provocada generalmente por la hemodilución.
5.-Aparece leucocitosis  leve, pero sin desviación izquierda.
6.-Existe una situación de hipercoagulabilidad  mediada por el aumento  de la mayoría de los factores de coagulación, trombocitosis y disminución de la actividad fibrinolítica.
7.- A nivel renal existe el aumento de la filtración glomerular,relajacion del músculo liso , dilatación del sistema excretor , retraso en la eliminación urinaria  e incontinencia urinaria.




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