1.-La etiología de la endometriosis todavía no está muy clara, existiendo tres teorías aceptadas : desarrollo in situ, inducción , trasplante o implante .
2.-la localización más frecuente es en el ovario , donde aparecen quistes de contenido hemático antiguo, lo que da el aspecto de "quistes de chocolate" , tambien suele afectarse el ligamento ancho y uterosacros y aparecer también en cualquier nivel incluye pelvis, e intestinos.
3.- el dolor es el síntoma más característico y frecuente, manifestándose como dismenorrea progresiva , que no calma con antiinflamatorios (COX2) ni tampoco con anticonceptivos hormonales.
4.-otro síntoma que aparece son alteraciones en la menstruación , rectorragia, disuria e infertikidad.
5.-el diagnóstico de sospecha es por la clínica ecografia , donde es habitual ver los quiste
6.-el tratamiento aunque es quirúrgico debe ser conservador , , ya puede suelen tratarse de mujeres jóvenes con problemas de infertilidad, .Por lo tanto esta indicado : quistectomias , liberacion de adherencias , y destrucción de los implantes peritoneales , la cirugía radical se utilizará en aquellos casos que no se pueda controlar con tratamiento quirúrgico y médico(análogos de gnRh(crea ambiente hipoestrogénico),anticonceptivos orales , danazol(ambiente hipoestrogénico favorece atrofia endometrial y produce eventos adversos androgénicos que limitan su utilidad clinica , gestágenos
Diu levonorgestrel .-reduce la recurrencia de los periodos dolorosos, en las mujeres que se han sometido a cirugía por endometriosis
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