martes, 7 de junio de 2016

ULTRASONIDO DOPPLER EN OBSTETRICIA

La velocimetria doppler  es ampliamente usada  en el diagnóstico médico  en casi todas las áreas de la medicina  y se ha convertido  en un instrumento indispensable  en el diagóstico y manejo , pricipalmenyte  en condiciones  específicas de medicina perinatal  como el RCIU   y en embarazos  en los cuales el feto está en riesgo  de anemia fetal por isoinmunización  RH o infecciones   como parvocirus o en los embarazos multiples  que presentan complicaciones como el síndrome  de transfusión feto fetal y otros como preeclampsia , embarazo ectópico  etc.

  El efecto  fue primeramente reportado  por  Cristian  Doppler  en 1842 describiendo la aparente variación  en la frecuencia de una longitud  de onda,  de una ondas de luz  o sonido según  la fuente de esta onda  se mueve en un sentido  respecto a un observador ,haciéndose mas alta  en la medida que se acerca  a éste y es más lenta   cuando se aleja , este cambio aparente en el tono  es denominado desviación de frecuencia  .Un sonido,  y en este caso un sonido  alta frecuencia denominado  ultrasonido , que es transmitido  de un fuente (equipo transductor)   para isonar un determinado  vaso sanguíneo, , cuya frecuencia relejada es diferente  a la emitida ,  y esta deviación de frecuencia  es directamente proporcional a la velocidad  de movimiento de las células sanguíneas   en este vaso en particular .Esta deviación  fde la frecuencia de la señal recibida , con respecto a la emitida  por el equipo, es  mostrada en forma de una grafica   dependiente del tiempo  donde el eje vertical representada  representa la desviación de frecuencia  y el eje horizontal  los cambios temporales de esta,  ,en relación a los cambios del ciclo cardiaco .Esata deviación de frecuencia es mas alta  durante la sístole,  cuando la velocidad de flujo sanguíneo  es mas alta  ,  y mas baja  durante el final de la diástole , momento en que el flujo sanguíneo  es mas lento  en la circulación periférica.
  La velocidad del flujo arterial  puede ser cuantificada  usando las formas de las ondas doppler ,conociéndose  que la velocidad del flujo  en un determinado lecho  vascular es inversamente  proporcional a la impedencia  de la circulación vascular  del tejido al flujo , por lo tanto la desviacion de frecuencia  nos permite derivar      la información de la resistencia  al flujo del lecho vascular  ,bajo estudio , por esto el doppler de la arteria umbilical  provee información de la impedencia  que es una medida de la resistencia al flujo  en la vasculatura  placentaria.
FUENTE  :FREDDDY BRICEÑO  M
 CIFUENTES  MBE

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