jueves, 10 de octubre de 2024

 USE OF MISOPROSTOL IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY

USO DEL MISOPROSTOL  EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

El misoprostol  es un análogo de prostaglandina E1 (Pge1),inicialmente  indicado para el tratamiento de la úlcera péptica , especialmente en la gastropatia por antiinflamatorio no esteroideo (AINES).

Se reconoce que el misoprostol logra un estimulo uterino capáz  de provocar contracciones uterinas ,por lo tanto muchas investigaciones orientaron para la inducción del trabajo de parto  o induccion del aborto retenido con feto muerto.,asi como tambien induccion del trabajo de parto con feto vivo ,de igual manera para la interrupción precóz del embarazo y en las hemorragias post parto .

En casi todas las células de nuestro organismo existen las prostaglandinas ,teniendo como precursor al ácido araquidonico.

En 1960  el Dr Bergstrom logro cristalizar las prostaglandinas  PgE  y Pg F

Las prostaglandinas derivan de los ácidos grasos monocarboxílicos insaturados de 20 carbonos , los cuales estan formados por dos cadenas y un anillo de 5 carbonos

Las diferentes prostaglandinas se diferencian solamente  por pequeños cambios en la metilación u oxidación de sus cadenas carbonadas.

La designacion de prostaglandinas PgE1 ,PgE2 ,PgE3 ,se refiere únicamente a la presencia de un mayor o menor número de enlaces dobles en la cadena lateral alifática.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN


MECANISMO DE ACCIÓN

Remodelación del colágeno extracelular e inducción de cambios en la matriz extracelular , logrando  el ablandamiento, borramiendo  y dilatación del cuello uterino .

Acción dentro de los miocitos uterinos incrementando directamente la contracción miometral 

EFECTOS EN EL UTERO

Pico de acción

Duración de la acción



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