NORMAL FETAL HEARTBEATS

 LATIDOS FETALES NORMALES

 LATE CORD CLAMPING

PINZAMIENTO TARDIO DEL CORDÓN

La OMS recomienda  el pinzamiento tardío del cordón umbilical( realizado entre 1 a 3 minutos  después del parto ) para todos los partos , al mismo tiempo que se comienza la asistencia esencial simultánea del recién nacido , la estrategia es reducir la anemia en lactantes.

 

CESAREA .-PFANNENSTIEL-KERR

  CLINICAL CASE PROBLEM N°6 OF OBSTETRIC PHYSIOPATHOLOGY - 2024

CASO CLINICO  PROBLEMA N°6 DE FISIOPATOLOGIA OBSTÉTRICA - 2024

 TROPHOBLAST DISEASE - HYDATIDIFORM MOLE

ENFERMEDAD DEL TROFOBLASTO - MOLA HIDATIDIFORME

CLINICAL CASE PROBLEM OF OBSTETRIC PATHOPHYSIOLOGY N°5 -2024

 CASO CLINICO PROBLEMA DE FISIOPATOLOGIA OBSTÉTRICA N°5 -2024

 OCTOBER IS BREAST CANCER AWARENESS MONTH

OCTUBRE MES DE CÁNCER DE MAMA

World Breast Cancer Day - October 19

  DÍA MUNDIAL DE CÁNCER DE MAMA - 19 DE OCTUBRE

RECOMENDACONES

Se debe acortar el tiempo entre el diagnóstico mamográfico y el diagnóstico histológico..

Es indispensable el cambio de paradigma sobre la utilidad del autoexamen comparado con  el uso de la mamografía y ecografía de mamas simultaneas, en la población de alto riesgo para cáncer de mama.

Es urgente incorporar cultura de salud en la población, utilizando spots publicitarios en la prensa escrita, en la radio, la televisión y  vía internet, con información  alusiva  a la utilidad de la mamografía y ecografía de mamas simultáneas.

 

Necesidad imperiosa de cambio de paradigmas en la administración y en la docencia universitaria

Comparativamente :“El autoexamen de la mama es como ver el archivo filmado de un asesinato, el uso racional de la mamografía y ecografía de mamas, representa el sonido oportuno de una alarma que previene el asesinato.”

 

CLINICAL CASE N°4 OF OBSTETRIC PATHOPHYSIOLOGY 2024

CASO CLINICO N°4 DE FISIOPATOLOGIA OBSTÉTRICA 2024

Choque Hemorrágico Obstétrico :  Se denomina al estado de choque  asociado a una pérdida aguda  y masiva de sangre  externa o interna  con caida del retorno venoso y gasto cardiaco (GC) .La mantención de este estado  provocará una falla orgánica múltiple  y shock irrevertsible  (TRIANGULO DE LA MUERTE :(ACIDOSIS METABÓLICA,HIPOFIBRINOGENEMIA , HIPOTERMIA ) de no mediar  una oportuna  y adecuada reanimación.

 USE OF MISOPROSTOL IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY

USO DEL MISOPROSTOL  EN OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA

El misoprostol  es un análogo de prostaglandina E1 (Pge1),inicialmente  indicado para el tratamiento de la úlcera péptica , especialmente en la gastropatia por antiinflamatorio no esteroideo (AINES).

Se reconoce que el misoprostol logra un estimulo uterino capáz  de provocar contracciones uterinas ,por lo tanto muchas investigaciones orientaron para la inducción del trabajo de parto  o induccion del aborto retenido con feto muerto.,asi como tambien induccion del trabajo de parto con feto vivo ,de igual manera para la interrupción precóz del embarazo y en las hemorragias post parto .

En casi todas las células de nuestro organismo existen las prostaglandinas ,teniendo como precursor al ácido araquidonico.

En 1960  el Dr Bergstrom logro cristalizar las prostaglandinas  PgE  y Pg F

Las prostaglandinas derivan de los ácidos grasos monocarboxílicos insaturados de 20 carbonos , los cuales estan formados por dos cadenas y un anillo de 5 carbonos

Las diferentes prostaglandinas se diferencian solamente  por pequeños cambios en la metilación u oxidación de sus cadenas carbonadas.

La designacion de prostaglandinas PgE1 ,PgE2 ,PgE3 ,se refiere únicamente a la presencia de un mayor o menor número de enlaces dobles en la cadena lateral alifática.

VIAS DE ADMINISTRACIÓN

MECANISMO DE ACCIÓN

Remodelación del colágeno extracelular e inducción de cambios en la matriz extracelular , logrando  el ablandamiento, borramiendo  y dilatación del cuello uterino .

Acción dentro de los miocitos uterinos incrementando directamente la contracción miometral 

EFECTOS EN EL UTERO

	Pico de acción	Duración de la acción

 REMOVAL OF IUD EMBEDDED IN UTERINE CAVITY

EXTRACCIÓN DE DIU EMPOTRADO EN  CAVIDAD UTERINA

Nobel Prize in Physiology or Medicine/Winners (2024)

Premio Nobel de Fisiología o Medicina/Ganadores (2024)

Victor Ambros y Gary Ruvkun ganan el premio Nobel de Medicina 2024 por el descubrimiento de los microARN

PREMIO NOBEL DE MEDICINA  2024 

 La Asamblea Nobel del Instituto Karolinska de Suecia concedió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina de 2024 a los estadounidenses Dr. Victor Ambros y Dr. Gary Ruvkun «por el descubrimiento del microARN y su papel en la regulación génica postranscripcional»

 Sus estudios de biología molecular permitió el  descubrimiento de los micro ARN m y su importante rol en la regulación de la  actividad y la expresión de los genes

Este rol es esencial para la actividad genética post transcripcional.

Los microARN (miARN) son moléculas de ARN pequeñas que juegan un papel crucial en la regulación genética postranscripcional.

Principales acciones de los microARN:

1. Regulación de la expresión génica: Los miARN pueden unirse a secuencias específicas de ARN mensajero (ARNm) y prevenir su traducción en proteínas.

2. Degradación de ARNm: Los miARN pueden inducir la degradación de ARNm objetivo, reduciendo así la cantidad de proteínas producidas.

3. Represión de la traducción: Los miARN pueden bloquear la iniciación de la traducción del ARNm, impidiendo la síntesis de proteínas.

4. Regulación del metabolismo: Los miARN pueden regular la expresión de genes involucrados en el metabolismo, influyendo en la producción de energía y la homeostasis celular.

5. Control del crecimiento y diferenciación celular: Los miARN pueden regular la expresión de genes involucrados en el crecimiento y la diferenciación celular.

6. Regulación de la apoptosis: Los miARN pueden controlar la expresión de genes involucrados en la apoptosis (muerte celular programada).

7. Regulación de la respuesta inmune: Los miARN pueden regular la expresión de genes involucrados en la respuesta inmune.

8. Regulación del estrés celular: Los miARN pueden regular la expresión de genes involucrados en la respuesta al estrés celular.

Mecanismos de acción:

1. Unión a proteínas del complejo RISC (RNA-induced silencing complex)

2. Degradación del ARNm objetivo

3. Bloqueo de la traducción

4. Regulación epigenética

Tipos de microARN:

1. miARN canónicos

2. miARN no canónicos

3. siRNA (small interfering RNA)

4. piRNA (Piwi-interacting RNA)

Enfermedades relacionadas con microARN:

1. Cáncer

2. Enfermedades cardiovasculares

3. Enfermedades neurodegenerativas

4. Enfermedades infecciosas

Los microARN son moléculas versátiles que juegan un papel crucial en la regulación genética y celular.

Su estudio ha abierto nuevas puertas para la comprensión de la biología y el desarrollo de terapias para diversas enfermedades.

MEDICAL VISIT IN HIGH-RISK OBSTETRICS

 VISITA MEDICA  EN OBSTETRICIA DE ALTO RIESGO

 CLINICAL CASE PROBLEM N°3 OF OBSTETRIC PHYSIOPATHOLOGY -2024

CASO CLINICO PROBLEMA N°3 DE FISIOPATOLOGIA OBSTÉTRICA  -2024

PLACENTA FETAL FACE - SCHULTZE TYPE

PLACENTA CARA FETAL -TIPO SCHULTZE