CLINICAL CASE GYNECOLOGICAL PROBLEM -2023

 CASO CLINICO PROBLEMA  GINECOLOGICO -2023

Paciente de 78 años de edad quien acude a consultorio externo de Ginecología ,por presentar una tumoracion en region vulvar derecha ,dolorosa ,con una evolucion de tres meses ,niega pérdida de peso y sangrado 

.ANTECEDENTES PERSONALES :

ITU  a repetición. .niega Diabetes ,hipertension arterial

PAP negativo  

G6P6006  (PARTOS EUTOCICOS)

ALERGIAS :NIEGA

TRANSFUSIONES :NIEGA

OPERACIONES :NIEGA

ANTECEDENTES FAMILIARES : Sin importancia 

Examen clinico  :

AREG,AREH,AREN, LOTEP

FUNCIONES VITALES : PA :110/60 Mmhg  FC :68  T 37

MAMAS : Blandas ,no tumoraciones ,dentro de los limites normales para la edad 

APARATO CARDIOVASCULAR Y PULMONES : normales

ABDOMEN :Blando depresible no dolor .

GINECOLOGICO :En labios mayor derecho ,en la zona vulvar ,se aprecia tumoracion blanquecina de 5x4x3 cm ,no doloroso a la presion ,no movil .

En region de introito se aprecia polipo ureteral de 2x3c2cm no sangrado 

TV:Cuello posterior cerrado ,utero anteflexo ,involucionado , anexos libres .no dolor

no sangrado ni secreción vaginal .

DX .TUMORACION EN VULVA DE ETIOLOGIA A DETERMINAR

PLAN : BIOPSIA 

               HEMOGRAMA ,HB , GRUPO RH ;PERFIL HEPATICO,PERFIL DE COAGULACIÓN,UREA ,CREATININA

                 EXAMEN DE ORINA COMPLETO ,TEST VIH

                  RQ (RIESGO QUIRURGICO)

ANALISIS PRE OPERATORIOS