ACRETISMO PLACENTARIO

Multigesta de 36 años de edad ,cesareada anterior 3 veces con 38 semanas de gestación  , acude a emergencia por contracciones uterinas y pérdida  del tapón mucoso ,al examen clinico  latidos fetales 146, se evidencia contracciones uterinas regulares ,al tacto vaginal dilatacion de 3cmt  ,incorporacion 70% ,presentación en -3 ,pelvis ginecoide ; se procede a cesárea y  en el intraoperatorio se aprecia placenta acreta ,y finalmente se procedió a histerectomía abdominal feto con APGAR 8 al minuto ,paciente evolucionó bien