jueves, 8 de febrero de 2018

CONCEPTOS Y  CLAVE EN OTRAS PATOLOGIAS DE LA GESTANTE
1.-La colestasis intrahepática se caracteriza por la aparición de prurito como síntoma precóz, en algunos casos puede aparecer ictericia y coluria.
2.-En la analítica se encuentra una elevación  de la fosfatasa alcalina  y de la bilirrubina  con transaminasas normales , el tratamiento es con ácido ursodesoxicólico  y colestiramina  para calmar los síntomas  y se suplementan las vitaminas liposolubles.(A.D.K Y E)también se usa antihistamínicos  y dexametasona.
3.-El hígado graso agudo del embarazo  es un cuadro grave con una clínica  inespecífica  en la que hay una lesión hepática  importante  que se manifiesta por una gran elevación  de las transaminasas  y alteracion de los factores de coagulación, siendo necesaria la terminación del embarazo , por la elevada mortalidad materna y fetal.
4.-En la dermatosis del embarazo  algunos tienen alto riesgo fetal :a.-dermatosis con alto riesgo materno fetal  (dermatitis autoinmunitaria por progesterona, dermatitis papulosa del embarazo, herpes gestacional) b.-dermatosis sin riesgo maternofetal  (erupción polimorfa del embarazo).
5.-entre 1-2% de las gestantes padece alguna cardiopatía ,siendo las frecuentes la reumática y de ellas la estenosis mitra es la mas habitual., las de mayor incidencia es la CIA, y la persistencia del conducto arterial , la mortalidad materna esta alrededor del 1|%, el pronostico fetal empeora , peor pronóstico es la cardiopatías cianóticas maternas.


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