HISTERECTOMIA ABDOMINAL TOTAL    EN PACIENTE CON LEIOMIOMA  Y UTERO DIDELFO

INSUFICIENCIA OVARICA PRIMARIA E INSUFICIENCIA OVARICA OCULTA
La insuficiencia ovárica primaria  afecta acerca del 1|%de la población ;entre sus causas se encuentran alteracciones

DISMENORREA

ES EL DOLOR CÓLICO INTENSO EN LA PARTE INFERIOR DEL ABDOMEN JUSTO ANTES O DURANT LA MENSTRUACIÓN.
OTRAS MANIFESTACIONES POSIBLES INCLUYEN:TRANSPIRACION TAQUICARDIA CEFALEA NAUSEAS ,NAUSEAS VÓMITOS DIARREAS Y TEMBLORES
ES PROBABLE QUE LA DISMENORRA SEA  LA MOLESTIA MAS  COMÚN EN  LAS PACIENTES GINECOLOGICAS ,AFECTA  A LA AUSENCIA AL TRABAJO  Y A LOS ESTUDIOS

CLAUSURA DE  CURSO TALLER  CLAVE ROJA  HEMORRAGIAS OBSTETRICAS HNERM ESSALUD

TRAUMATISMO DE VULVA

QUISTE  DE OVARIO A PEDICULO TORCIDO 3 VUELTAS CON AREAS DE NECROSIS
Y HEMORRAGIA, PACIENTE DE 24 AÑOS DE EDAD CON DOLOR ABDOMINAL INTENSO CON 2 DIAS DE EVOLUCIÓN

TRANSMISION VERTICAL 

HOY :CESAREA -HISTERECTOMIA POR PLACENTA PREVIA TOTAL OCLUSIVA   MAS ACRETISMO PLACENTARIO EN HNERM ESSALUD PERÚ

RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO (RCIU O CIR)

Momentos de relax después de tanto trabajo en sala de operaciones

HOY HISTERECTOMIA ABDOMINAL POR LEIOMIOMAS GIGANTES en obra de SAN CAMILO LIMA PERÚ 13 de Febrero 2017

ANESTESIA REGIONAL PARA CESAREA EN OBSTETRICIA

DISTOCIA FUNICULAR - INSUFICIENCIA PLACENTARIA

CONCEPTOS Y  CLAVE EN OTRAS PATOLOGIAS DE LA GESTANTE
1.-La colestasis intrahepática se caracteriza por la aparición de prurito como síntoma precóz, en algunos casos puede aparecer ictericia y coluria.
2.-En la analítica se encuentra una elevación  de la fosfatasa alcalina  y de la bilirrubina  con transaminasas normales , el tratamiento es con ácido ursodesoxicólico  y colestiramina  para calmar los síntomas  y se suplementan las vitaminas liposolubles.(A.D.K Y E)también se usa antihistamínicos  y dexametasona.
3.-El hígado graso agudo del embarazo  es un cuadro grave con una clínica  inespecífica  en la que hay una lesión hepática  importante  que se manifiesta por una gran elevación  de las transaminasas  y alteracion de los factores de coagulación, siendo necesaria la terminación del embarazo , por la elevada mortalidad materna y fetal.
4.-En la dermatosis del embarazo  algunos tienen alto riesgo fetal :a.-dermatosis con alto riesgo materno fetal  (dermatitis autoinmunitaria por progesterona, dermatitis papulosa del embarazo, herpes gestacional) b.-dermatosis sin riesgo maternofetal  (erupción polimorfa del embarazo).
5.-entre 1-2% de las gestantes padece alguna cardiopatía ,siendo las frecuentes la reumática y de ellas la estenosis mitra es la mas habitual., las de mayor incidencia es la CIA, y la persistencia del conducto arterial , la mortalidad materna esta alrededor del 1|%, el pronostico fetal empeora , peor pronóstico es la cardiopatías cianóticas maternas.

PREECLAMPSIA  SEVERA:PRIMIGESTA 34 SEMANAS DE GESTACIÓN CON 34 ,EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES,PROTEINURIA E HIPERTENSION REFRACTARIA AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO  ACOMPAÑADO DE EPIGASTRALGIA  Y MOVILIZACIÓN DE ENZIMAS HEPÁTICAS , MADURACION PULMONAR CON BETAMETASONA SE DECIDIO TERMINAR LA GESTACION CESAREA DE EMERGENCIA